وحید مجیدی مدیر کل بیمه سلامت آذربایجان شرقی در کنفرانس خبری با خبرنگاران اظهار داشت: صندوقهای تحت پوشش این سازمان شامل کارکنان دولت، روستاییان و عشایر، ایرانیان و سایر اقشار جامعه هستند.
وی افزود: از این تعداد یک میلیون و۳۵۱ هزار نفر را بیمه شدگان روستایی و عشایر استان تشکیل میدهند.
مدیر کل بیمه سلامت آذربایجان شرقی گفت: دو میلیون و ۲۳۵ هزار نفر از جمعیت این استان معادل ۶۰ درصد جمعیت چهار میلیون نفری آن از مزایای بیمه سلامت برخوردار هستند.و ۶۰ درصد جمعیت آذربایجان شرقی از مزایای بیمه سلامت برخوردار هستند
مجیدی خاطرنشان کرد: از اول مهر ماه امسال بیمه شدگان شهری شش درصد و بیمه شدگان روستایی فقط سه درصد هزینههای درمان در بیمارستانهای دولتی و دانشگاهی را پرداخت میکنند.
وی تعداد ثبت نام کنندگان برای دریافت دفترچه درمان در استان آذربایجان شرقی را ۴۹۱ هزار نفر ازسال گذشته تاکنون عنوان کرد و گفت: در این مدت ۴۳۰ هزار دفترچه صادر شده که از این نظر رتبه شش کشور را داریم.
مجیدی تعداد موسسات و مراکز درمانی طرف قرارداد این بیمه در استان را دو هزار و ۴۶۰ موسسه ذکر کرد و افزود: ۴۵۰ داروخانه، ۱۱۵ آزمایشگاه، ۷۰ مرکز پرتو پزشکی، ۶۷ مرکز توان بخشی، ۹۷ درمانگاه عمومی، یک هزار و ۵۸۸ نفر پزشک، و تمام شبکههای بهداشتی درمانی، درمانگاههای تخصصی، مراکز جراحی محدود و بیمارستانهای استان طرف قرارداد اداره کل بیمه سلامت آذربایجان شرقی هستند.
وی توجه به موضوع سلامت عمومی و توسعه بیمه همگانی را از اولویتهای دولت تدبیر و امید عنوان کرد و گفت: پرداخت هزینههای درمان موسسهها از اولویتهای دولت است که امسال ۲ هزار و ۶۴۲ میلیارد ریال به این موسسات پرداخت شده است.
وی با اشاره به فعالیت برخی از بخش های پزشکی در مرکز درمانی شیخ الرئیس گفت: این مجموعه دولتی است و دریافت تعرفه خصوصی در این مرکز ممنوع است.
مجیدی ادامه داد: اخیرا تذکرهایی به برخی بخش های خصوصی در این مرکز داده شده است و آنها ملزم به رعایت تعرفه های دولتی و یا ترک این مرکز شده اند.
وی گفت: در خصوص کلنیک های اقماری سیاست کمی متفاوت است ولی هیچ کلنیکی که تحت نظر دولتی است حق دریافت تعرفه های خصوصی را ندارد.
مجیدی تعداد بیماران خاص تحت پوشش در استان را ۲ هزار و ۸۹۰ بیمارام اس، هموفیلی، دیالیز، پیوند کلیه و تالاسمی ذکر کرد و افزود: از ابتدای سال تاکنون ۱۷۴ میلیارد ریال برای درمان این بیماران هزینه شده است.
مدیر کل بیمه سلامت آذربایجان شرقی با اشاره به خدمات این سازمان بیمه گر به بیماران خاص گفت: 55 درصد بیماران خاص تحت پوشش بیمه سلامت هستند که شامل دو هزار و 890 نفر است.
مجیدی ادامه داد: در طی سال جاری میزان هزینه پرداختی به بیماران خاص حدود174 میلیارد ریال است.
وی با اشاره به فعالیت 50 دفتر و نمایندگی پیشخوان دولت در استان اظهار کرد: تا به امروز 718 هزار خدمت اعم از صدور، تعویض، تمدید، ابطال و المثنی توسط نمایندگی ها و دفاتر پیشخوان طرف قرار داد انجام شده است.
وی سیاست جدید این سازمان را حذف کاغذ و حرکت به سمت مکانیزه شدن اعلام کرد و گفت: هم اکنون تایید دارو، تعویض و تمدید دفترچه، عقد قرارداد موسسه ها، اظهار نامه وصول درآمدها ، ارسال شکایت و انتقاد از طریق شبکه اینترنت در کمترین زمان میسر است.
مجیدی با اشاره به اجرای طرح تحول سلامت در کشور گفت: این طرح شاهکار بزرگ دولت بود که توانست دغدغه مردم در مراجعه به بیمارستان ها به شکل قابل توجهی کاهش دهد .